Las reacciones adversas de los AINEs son las siguientes:
Gastrointestinales: Ulceración, perforación y sangrado (2-4 %). Mayor
riesgo de estos en pacientes con antecedentes de úlcera péptida, intolerancia a
otros AINEs, enfermedad cardiovascular y edad mayor de 65 años, esofagitis,
pancreatitis, discretos cambios bioquímicos hepáticos.
Renal: Insuficiencia renal, necrosis papilar, síndrome nefrótico,
nefritis intersticial y fallo renal. Mayor riesgo en insuficiencia cardíaca
congestiva, cirrosis, insuficiencia renal y ancianos.
Cardiovascular: Hipertensión arterial y secundariamente, infartos de
miocardio y accidentes vasculares encefálicos. Mayor riesgo en pacientes que
usan betabloqueadores.
Encefálico: Mayor riesgo en pacientes que usan betabloqueadores.
Hematológicas: Hemorragias por interferir con función
antiagregante de las plaquetas, neutropenia y otras citopenias por fallo
medular, principalmente con indometacina y fenilbutazona.
Respiratorio: Asma, rinitis, anafilaxia.
Dermatológicas: Eritema multiforme (Steven-Johnson), angioedemas,
fotosensibilidad, urticaria. Más cuidado con los derivados de los oxicanes.
Sistema
nervioso central: Cefaleas. Depresión, confusión,
alucinaciones, trastornos de personalidad, pérdida de memoria, irritabilidad.
El ibuprofen, meningitis asépticas.
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